6月9日，互聯國家衛健委、網診國家中醫藥管理局聯合正式發布《互聯網診療監管細則（試行）》（以下簡稱《細則》），療監療成互聯網醫療行業監管的管靴靴子正式落地施行。

《細則》以促進互聯網診療健康發展為總體目標，終落強調要依托實體醫療機構，地嚴線上線下一體化管理，肅醫嚴禁使用人工智能等自動生成處方，趨勢保障互聯網診療全流程的互聯服務質量與安全。

新規出臺后，網診業內普遍認為這將進一步推動互聯網醫療行業回歸醫療本質，療監療成朝醫療深水區邁進。管靴這對于那些以醫生資源為核心，終落擁有線上線下醫療服務能力的地嚴互聯網診療平臺，是肅醫重大利好消息，也預示著行業將以“嚴肅醫療”為核心展開新一輪高質量的發展角逐。

杜絕亂象，回歸醫療本質

在去年的監管細則征求意見稿基礎上，此次《細則》對行業中存在的一些亂象作出了更加細致的監管規定?！都殑t》要求醫師接診前需進行實名認證，確保由本人提供診療服務。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫師本人提供診療服務；同時要加強藥品管理，處方應由接診醫師本人開具，嚴禁使用人工智能等自動生成處方，嚴禁在處方開具前，向患者提供藥品。

這一規定將有效遏制那些非執業醫生、AI等在線上平臺開展接診、出具處方等醫療行為，而對于那些堅持合規經營、注重積累醫生資源的平臺則傳遞出保護和促進發展的積極信號。

醫聯互聯網醫院相關負責人表示，這對于推動行業健康可持續發展具有重要意義，互聯網診療回到嚴肅醫療的本質定位，以醫生為核心資源，邁向醫療深水區，在為患者提供專業、有效的醫療服務方面能夠進一步發揮扎實作用。

線上線下同頻，探索深層次醫療服務

此次《細則》還指出，要對接省級監管平臺，開展線上線下一體化監管，同時還提及“當患者病情出現變化、本次就診經醫師判斷為首診或存在其他不適宜互聯網診療的情況時，接診醫師應當立即終止互聯網診療活動，并引導患者到實體醫療機構就診?！?/p>

這意味著線上診療平臺應與線下醫院在醫療服務規范上保持同頻共振，不能只有互聯網思維，而缺少對醫院、醫療本質的理解。在搭建好線上運營能力的同時，要深挖醫療能力，保證線上線下一體化，充分發揮好在線平臺作為院外補充這一定位的作用。

其實近年來，互聯網醫療行業已經在用戶對實質醫療需求的驅動下，朝醫療服務縱深化發展。從初期以網上掛號、輕問診等外圍醫療服務為核心的1.0時代，到以復診續方、醫藥電商等淺層醫療服務為核心的2.0時代，目前已經進入以疾病管理等深層醫療服務為核心的3.0時代。比如以醫聯為代表的互聯網醫院，依托線下實體醫院，深入探索不同疾病病種，為患者提供疾病全周期的管理服務。而此次《細則》的發布，將從政策層面有力推動行業參與者更多思考和挖掘醫療本質，結合數字技術，提供真正能夠對患者治療結果做出積極改變的在線醫療服務。

融合醫療與技術，釋放互聯網醫療動能

《細則》中也提到對于電子病歷信息的管理，應當與依托的實體醫療機構電子病歷格式一致、系統共享，由依托的實體醫療機構開展線上線下一體化質控。這其實從側面強調了數字技術對于在線醫療服務的促進作用，也相應向業內提出要求，要充分發揮互聯網醫療的交叉學科特質，從數字技術和醫療技術雙方面展開融合探索，提高醫生的線上執業便利性、智能性、精準性，用技術助力醫術，如此才能更好地釋放互聯網醫療的作用。

對于如何融合技術與醫療，作為嚴肅醫療代表的醫聯互聯網醫院有一套自己的方法論。醫聯副總裁陳俊生曾在一次媒體訪談中對此做過解析：醫聯從技術、基建、服務三大方面入手：在技術方面，基于大數據、人工智能等為醫生開發高效管理病人的工具，比如針對不同病種開發SOP自動化產品，更加精準地處理患者的病情信息，提出診療決策建議；在基建方面，考慮到醫患診療過程中會遇到各種環節，因此醫聯布局了云藥房、云檢測、云影像、云營養乃至云支付等云化能力，為醫生對病患進行疾病全周期管理提供輔助支撐；在服務方面，醫聯配備了醫助和健康管理師，協助醫生共同為患者提供包括用藥指導、心理輔導、生活方式干預等一系列診后院外管理。

總體來說，經歷了十余年發展的互聯網醫療行業終于迎來明確的發展前路，以醫療本質為根基，充分發揮數字技術的創新能力。未來，互聯網醫療將在國家政策的指引下，持續為人民群眾提供規范、專業、有效、可及的醫療服務。